Door Dr. Helga van den Elzen

Je voelt je fitter dan ooit. Waarom lijkt je gezicht soms een ander verhaal te vertellen?

Gewichtsverlies kan een enorme positieve impact hebben op gezondheid en welzijn. Mensen die succesvol zijn afgevallen voelen zich vaak fitter, energieker en gezonder dan in lange tijd. Ze bewegen makkelijker, slapen beter en ervaren meer controle over hun lichaam.

En toch gebeurt er soms iets waar bijna niemand je op voorbereidt.

Wanneer je in de spiegel kijkt, lijkt je gezicht niet altijd mee te bewegen met hoe goed je je voelt.

“Mijn lichaam voelt beter dan ooit. Alleen mijn gezicht lijkt dat nog niet te weten.”

Steeds vaker hoor ik dit in mijn spreekkamer.

Mensen die met behulp van GLP-1 medicatie zoals Ozempic, Mounjaro, Wegovy of Saxenda succesvol zijn afgevallen, zijn vaak ontzettend blij met hun nieuwe lichaam. Tegelijkertijd ervaren sommigen een verandering in hun gezicht die zij niet hadden verwacht.

Dat contrast tussen hoe je je voelt en wat je in de spiegel ziet, kan verwarrend zijn. Soms zelfs confronterend.

Wanneer trots en onzekerheid naast elkaar bestaan

Afvallen wordt vaak gezien als een succesverhaal. En dat is het meestal ook. De gezondheidswinst kan enorm zijn en veel mensen krijgen een stukje vrijheid terug dat ze jarenlang hebben gemist. Toch merk ik dat sommige mensen tijdens of na het afvallen met een nieuwe onzekerheid worden geconfronteerd. Niet omdat ze ontevreden zijn over hun gewichtsverlies, maar omdat hun gezicht verandert op een manier die ze niet hadden verwacht.

Vaak zijn het opmerkingen uit de omgeving die dit gevoel versterken.

“Gaat het wel goed met je?”

“Je ziet er moe uit.”

“Je moet niet nog meer afvallen.”

Meestal zijn deze opmerkingen goed bedoeld. Ze komen voort uit bezorgdheid. Toch kunnen ze onverwacht hard binnenkomen wanneer jij je juist beter voelt dan ooit. Je bent trots op wat je hebt bereikt, maar tegelijkertijd herken je jezelf misschien minder goed in de spiegel.

Het gaat niet alleen over uiterlijk

Soms wordt dit onderwerp weggezet als iets cosmetisch of oppervlakkigs. Dat vind ik te kort door de bocht. Je gezicht speelt een belangrijke rol in hoe je jezelf herkent. Het is het deel van je lichaam dat je iedere dag ziet en waarmee je contact maakt met de mensen om je heen.

Wanneer je gezicht verandert, kan dat invloed hebben op hoe je jezelf ervaart. Dat heeft weinig te maken met ijdelheid. Veel mensen willen niet jonger worden of een ander gezicht krijgen. Ze willen simpelweg dat hun uitstraling weer aansluit bij hoe zij zich voelen: gezond, energiek en in balans.

Juist daarom raakt dit onderwerp vaak meer dan mensen vooraf verwachten.

Wat gebeurt er eigenlijk in het gezicht tijdens gewichtsverlies?

In de media wordt vaak gesproken over een “Ozempic Face”. Hoewel die term inmiddels bekend is geworden, vind ik hem eigenlijk te simplistisch. De veranderingen die mensen ervaren worden meestal niet veroorzaakt door de medicatie zelf. Ze zijn vooral het gevolg van gewichtsverlies en de manier waarop het gezicht daarop reageert.

Veel mensen denken daarbij direct aan volumeverlies. Dat speelt zeker een rol, maar het verhaal is complexer. Tijdens gewichtsverlies kunnen verschillende structuren in het gezicht veranderen. Niet alleen het onderhuidse vetweefsel, maar ook de manier waarop de huid wordt ondersteund, de kwaliteit van de huid en de balans tussen verschillende delen van het gezicht. Daardoor kunnen veranderingen ontstaan zoals hollere wangen, meer schaduwvorming onder de ogen, zichtbaardere plooien of een vermoeidere uitstraling. Maar niet iedereen krijgt hiermee te maken.

Waarom de één straalt en de ander vermoeid oogt

Dat is misschien wel de meest gestelde vraag. Waarom ziet de ene persoon er na twintig kilo gewichtsverlies fantastisch uit, terwijl de ander juist vermoeider lijkt?

Het antwoord zit in de anatomie van het gezicht.

Factoren zoals leeftijd, huidkwaliteit, botstructuur, genetische aanleg, vetverdeling en de snelheid van het afvallen spelen allemaal een rol. Sommige gezichten hebben van nature meer ondersteuning. Andere gezichten zijn gevoeliger voor volumeverlies of huidverslapping.

Daardoor kunnen twee mensen exact hetzelfde gewicht verliezen en toch een totaal andere verandering in hun gezicht ervaren. Dat maakt het ook lastig om vooraf te voorspellen hoe een gezicht zal reageren op een afvaltraject.

Waarom meer filler niet automatisch de oplossing is

Wanneer iemand een holler gezicht krijgt, lijkt het logisch om direct volume terug te plaatsen.

Toch is dat lang niet altijd de juiste aanpak.

Meer volume zorgt niet automatisch voor een frissere uitstraling. Sterker nog, soms kan het tegenovergestelde gebeuren. Wanneer een behandeling niet aansluit bij de oorzaak van het probleem, kan het resultaat onnatuurlijk ogen.

Daarom begint een goed consult niet met fillers. Het begint met begrijpen wat er precies veranderd is. Welke structuren zijn veranderd? Welke veranderingen zijn tijdelijk? Welke veranderingen horen bij het gewichtsverlies? En welke veranderingen verstoren daadwerkelijk de balans van het gezicht?

Pas wanneer die vragen beantwoord zijn, kun je bepalen welke aanpak passend is.

Begrijpen voordat je behandelt

Bij de Elzen Kliniek geloven we niet in standaardoplossingen.

Geen twee gezichten zijn hetzelfde. Geen twee afvaltrajecten zijn hetzelfde. Daarom kijken wij altijd naar het totale gezicht en niet naar één losse klacht of één specifieke zone.

Soms blijkt dat iemand vooral behoefte heeft aan uitleg en geruststelling. Soms is het verstandig om veranderingen eerst te laten stabiliseren. En soms kan een subtiele behandeling bijdragen aan het herstellen van de balans.

Niet om iemand te veranderen. Maar juist om ervoor te zorgen dat iemand zichzelf weer herkent.

Je bent niet de enige

Wat veel mensen niet weten, is dat veranderingen in het gezicht na gewichtsverlies veel vaker voorkomen dan zij denken. Omdat de aandacht meestal uitgaat naar de gezondheidswinst, wordt er relatief weinig gesproken over de emotionele impact die deze veranderingen kunnen hebben.

Daardoor denken sommige mensen dat ze de enige zijn die hiermee worstelen. Dat zijn ze niet.

Je kunt ontzettend blij zijn met het resultaat van het afvallen en tegelijkertijd moeite hebben met wat je in de spiegel ziet. Die twee gevoelens kunnen prima naast elkaar bestaan.

Een gezicht dat past bij hoe je je voelt

Het doel is niet om een ander gezicht te creëren. Het doel is dat je uitstraling weer aansluit bij hoe je je voelt.

Gezond. Energiek. In balans. En vooral herkenbaar als jezelf.

Herken je jezelf in dit verhaal? Dan is het goed om te weten dat deze veranderingen verklaarbaar zijn. Tijdens een persoonlijk consult kijken we naar jouw gezicht als geheel en bespreken we welke veranderingen zichtbaar zijn, welke factoren daarbij een rol spelen en welke mogelijkheden er zijn om de natuurlijke balans te behouden of te herstellen.