Door Dr. Helga van den Elzen

Waarom analyse belangrijker is dan direct behandelen

De afgelopen jaren zie ik steeds vaker mensen in mijn spreekkamer die succesvol zijn afgevallen met behulp van GLP-1 medicatie zoals Ozempic, Mounjaro, Wegovy of Saxenda. Ze voelen zich fitter, hebben meer energie en zijn trots op wat ze hebben bereikt. Toch merken sommigen dat hun gezicht niet meer dezelfde uitstraling heeft als voorheen.

Vaak ontstaat dan al snel een logische gedachte: als mijn gezicht holler is geworden, heb ik waarschijnlijk volume verloren. En als ik volume verloren heb, moet er weer volume terug.

Hoewel die redenering begrijpelijk is, blijkt de werkelijkheid meestal complexer. Veranderingen in het gezicht na gewichtsverlies ontstaan zelden door één enkele oorzaak. Juist daarom geloof ik dat een goed behandelplan niet begint met behandelen, maar met begrijpen wat er precies gebeurt.

Een gezicht verandert niet in één laag

Wanneer mensen naar hun gezicht kijken, zien zij vooral het eindresultaat. Ze zien een hollere wang, een minder strakke kaaklijn of meer schaduwvorming onder de ogen. Wat vaak minder zichtbaar is, zijn de onderliggende veranderingen die hiervoor verantwoordelijk zijn.

Een gezicht bestaat uit verschillende lagen die nauw met elkaar samenwerken. De botstructuur vormt het fundament, ligamenten zorgen voor ondersteuning, vetcompartimenten geven vorm en volume, spieren bepalen een belangrijk deel van onze expressie en de huid vormt de zichtbare buitenlaag.

Tijdens een periode van gewichtsverlies kunnen meerdere van deze structuren tegelijkertijd veranderen. Niet alleen de hoeveelheid vet neemt af, ook de verhouding tussen verschillende onderdelen van het gezicht verandert. Daardoor kan een gezicht een andere uitstraling krijgen, zonder dat daar één duidelijke oorzaak voor aan te wijzen is.

Dat verklaart ook waarom twee mensen die hetzelfde aantal kilo’s verliezen er uiteindelijk heel verschillend uit kunnen zien.

Wat zichtbaar is, vertelt niet altijd het hele verhaal

Een van de belangrijkste lessen die ik in de afgelopen jaren heb geleerd, is dat dezelfde klacht bij verschillende mensen een totaal andere oorzaak kan hebben.

Wanneer iemand zegt dat het gezicht is ingevallen, betekent dat niet automatisch dat er sprake is van een tekort aan volume. Soms speelt volumeverlies inderdaad een belangrijke rol. In andere gevallen is vooral de ondersteuning van het middengezicht veranderd. Ook huidkwaliteit, spiermassa of veranderingen in contouren kunnen bijdragen aan een andere uitstraling.

Juist daarom kan het riskant zijn om direct een oplossing te koppelen aan wat zichtbaar lijkt.

Wat iemand ziet in de spiegel, is namelijk niet altijd hetzelfde als wat er anatomisch gebeurt.

Een gezicht analyseren vraagt daarom om meer dan kijken naar een enkele plooi, schaduw of volumeverlies. Het vraagt om inzicht in hoe alle onderdelen van het gezicht met elkaar samenwerken.

Waarom timing vaak bepalender is dan de behandeling zelf

Veel mensen zoeken pas advies wanneer zij het gevoel hebben dat hun gezicht echt veranderd is. Dat is begrijpelijk. Vaak ontstaat er eerst een periode waarin iemand twijfelt of wat hij of zij ziet wel daadwerkelijk een verandering is.

Toch zijn veel ontwikkelingen in het gezicht al zichtbaar voordat iemand zich daar volledig bewust van is.

Dat betekent overigens niet dat vroeg behandelen altijd beter is. Integendeel. Te snel ingrijpen kan leiden tot behandelingen die achteraf niet nodig blijken te zijn. Tegelijkertijd kan te lang wachten ervoor zorgen dat veranderingen verder toenemen en moeilijker te begeleiden worden.

Daarom speelt timing een belangrijke rol.

De kunst is niet om zo snel mogelijk iets te doen, maar om op het juiste moment te begrijpen wat er gebeurt en welke ontwikkeling zich aftekent. Soms is het verstandig om af te wachten. Soms is begeleiding voldoende. En soms kan een subtiele behandeling bijdragen aan het behouden van de balans.

Meer behandelen betekent niet automatisch een beter resultaat

In een tijd waarin er steeds meer mogelijkheden zijn om veranderingen in het gezicht te behandelen, ontstaat soms het idee dat iedere zichtbare verandering direct gecorrigeerd moet worden.

Mijn ervaring is juist dat de mooiste resultaten vaak ontstaan door terughoudend te zijn.

Meer volume leidt niet automatisch tot een frissere uitstraling. Meer behandelingen leiden niet automatisch tot een natuurlijker gezicht. Sterker nog, wanneer behandelingen niet aansluiten bij de werkelijke oorzaak van een verandering, kan iemand juist verder verwijderd raken van de uitstraling die hij of zij oorspronkelijk wilde behouden.

Mensen komen zelden bij mij met de wens om een ander gezicht te krijgen. Wat zij meestal willen, is zichzelf weer herkennen.

Dat vraagt om nuance. Soms betekent dat behandelen. Soms betekent het juist niet behandelen.

Een gezicht vraagt om balans

Een veelgemaakte fout is om uitsluitend te kijken naar één aspect van het gezicht. De aandacht gaat dan bijvoorbeeld uit naar een plooi, een volumeverlies of een verslapte huid.

Maar een gezicht wordt nooit als losse onderdelen waargenomen.

Wanneer wij naar iemand kijken, zien we het geheel. De balans tussen contouren, huidkwaliteit, volume, expressie en uitstraling bepaalt hoe een gezicht wordt ervaren.

Daarom lossen afzonderlijke behandelingen niet altijd het probleem op dat iemand ervaart. Een verbetering van de huidkwaliteit herstelt niet automatisch verlies van ondersteuning. Andersom zal extra volume zelden voldoende zijn wanneer de huidkwaliteit onvoldoende aansluit bij de rest van het gezicht.

Juist daarom kijken wij bij de Elzen Kliniek altijd naar het totaalplaatje. Niet naar één klacht, maar naar de samenhang tussen alle elementen die samen iemands uitstraling vormen.

Niet iedere verandering vraagt om een behandeling

Misschien is dat wel de belangrijkste boodschap van allemaal.

Niet ieder gezicht dat verandert tijdens het afvallen heeft een behandeling nodig.

Soms helpt het al enorm om te begrijpen wat er gebeurt. Om te weten welke veranderingen passen bij gewichtsverlies en welke veranderingen tijdelijk kunnen zijn. In andere gevallen kan begeleiding helpen om verwachtingen realistischer te maken en onzekerheid weg te nemen.

Pas wanneer duidelijk is welke processen een rol spelen, kan worden bepaald of een behandeling daadwerkelijk iets toevoegt.

Een gezicht begeleiden is iets anders dan een gezicht repareren.

Het doel is niet een ander gezicht

Wanneer mensen succesvol afvallen, willen zij meestal niet veranderen in iemand anders. Ze willen dat hun uitstraling weer aansluit bij hoe zij zich voelen.

Gezonder.

Energieker.

Meer in balans.

Daarom draait een goede analyse niet om het vinden van zoveel mogelijk behandelopties. Het draait om het begrijpen van veranderingen en het behouden van wat iemand juist zo herkenbaar maakt.

Want uiteindelijk gaat het niet alleen om gewichtsverlies.

Het gaat erom dat gezondheid, uitstraling en identiteit weer hetzelfde verhaal vertellen.

Meer weten over onze aanpak? Bekijk dan onze Ozempic face pagina.

Over Dr. Helga van den Elzen
Dr. Helga van den Elzen is cosmetisch arts en oprichter van Elzen Kliniek. Vanuit haar jarenlange ervaring met gezichtsanalyse en natuurlijke gezichtsverjonging begeleidt zij cliënten bij veranderingen in hun uiterlijk die ontstaan door veroudering, gewichtsverlies of andere levensfasen. Haar uitgangspunt is altijd hetzelfde: niet het creëren van een ander gezicht, maar het behouden van balans, herkenbaarheid en natuurlijke uitstraling.